在現在社會，協(xié)議書使用的情況越來越多，簽訂協(xié)議書能夠最大程度的保障自己的合法權利。我們該怎么擬定協(xié)議書呢？下面是小編為大家整理的安全免責協(xié)議書范本，希望對大家有所幫助。

安全免責協(xié)議書范本（精選篇1）

甲方：_____________________乙方：_____________________

日期：_____________________日期：_____________________

乙方以自愿報名，自行組團的方式參加于__月__日____月__日__________活動。為了協(xié)助乙方順利并且安全得度過一個愉快的假期，乙方自愿遵守協(xié)議規(guī)定：

第一條：乙方自愿報名參加此次自行游覽活動，并承諾遵守本協(xié)議之規(guī)定；凡報名參加者均視為具有完全民事行為能力人，依法對自身的人身和財產安全具有審慎的注意義務和自我保護義務，如在活動中發(fā)生任何意外并造成的人身財務損害后果，甲方不承擔任何賠償責任，乙方均視為接受本協(xié)議。

第二條：乙方充分了解本次活動的所有行程以及所有應注意事項和細節(jié)，并充分了解本次活動所存在的風險及潛在的風險，愿意獨立承擔本次活動中可能發(fā)生的人身或財產損害風險。

第三條：乙方知曉本次活動所具有的已知和不可預知的風險，這些風險可能導致人身、財產或第三方的人身或財產上的損失。這些風險包括但不限于：

（1）在戶外場所和交通旅行中的危險；

（2）被落下的石頭、冰塊或其他從上方落下的物體擊中；

（3）蛇、蟲、獸類、人類等造成的傷害；

（4）雷暴、冰雹、洪水等災害性天氣；

（5）高溫、低溫帶來的危險，包括虛脫、失溫等；

（6）自身身體狀況：伴隨著這項活動本身的生理反應；

（7）個人裝備和物品的損壞或丟失；

（8）游樂場所及游樂設施因存在安全隱患導致的人身傷害及財產損失；

（9）其他危險：包括但不限于可能在沒有醫(yī)療急救設備的偏遠地區(qū)生病或遇到事故等。

第四條：該協(xié)議生效日期為雙方簽字日期，協(xié)議一經簽署立即生效直至本次活動結束。

甲方：_____________________乙方：_____________________

日期：_____________________日期：_____________________

安全免責協(xié)議書范本（精選篇2）

甲方：

乙方：

為了做好 的安全管理工作，防止安全事故的發(fā)生，確保人身安全，經甲乙雙方充分協(xié)商，在依據國家相關法律法規(guī)的基礎上，本著自愿平等的原則簽訂此協(xié)議。

一、甲方的責任：

1、甲方在乙方進入作業(yè)現場前，對乙方人員進行安全告知。

2、甲方在乙方進行施工時，有權對乙方進行監(jiān)督、檢查、指導。

3、作業(yè)過程中出現人員傷害情況，甲方不負任何責任。但甲方有義務協(xié)助乙方做好事故的處理工作，協(xié)助相關部門做好事故的調查取證工作，期間發(fā)生的一切費用由乙方承擔。

二、乙方的責任：

1、本次施工過程中，乙方必須設立專職安全員，負責作業(yè)人員的安全防護告知，安全操作規(guī)程培訓。

2、乙方施工人員施工時必須嚴格按照《高空作業(yè)操作規(guī)程》等有關規(guī)定施工，必須持證上崗，并已購買人身意外保險。系好安全帶，戴好安全帽，做好必要的安全防護措施。

3、乙方在作業(yè)過程中，對于作業(yè)時發(fā)現的安全隱患，及時采取措施，予以消除。

4、乙方在作業(yè)過程中出現的安全事故，將由乙方承擔全部責任。

5、乙方人員在作業(yè)過程中，禁止酗酒，疲勞作業(yè)，違規(guī)作業(yè)。

6、根據“一崗雙責”的規(guī)定：乙方的項目負責人，也是安全負責人，負責施工人員的安全管理工作，并對乙方作業(yè)人員的安全負責。

7、在作業(yè)開始前，乙方項目負責人應對作業(yè)人員進行安全防護措施教育，并有文字存根以備檢查，不得安排未經教育的員工進入現場。

8、不得隨意進入非該施工作業(yè)項目區(qū)域外的場所及觸摸、啟動機械、電器、控制閥等設備，否則因由此而引起的事故，乙方負全部責任。

9、乙方所使用的工具應對其安全防護措施負責并承擔安全責任。發(fā)現安全吊繩、安全吊板、安全帶如有損壞必須更換，因由此而引起的事故，乙方負全部責任。

三、甲乙雙方應嚴格遵守本協(xié)議條款，履行各自職責，搞好文明安全作業(yè)。

四、本協(xié)議自簽訂之日起生效至項目結束，一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份。

五、未盡事宜，甲乙雙方本著友好協(xié)商的原則解決。

甲方（蓋章）： 乙方（蓋章）：

代表（簽字）： 負責人（簽字）：

日期： 日期：

安全免責協(xié)議書范本（精選篇3）

甲方：(以下簡稱甲方)

乙方：公司員工家屬(以下簡稱乙方)

1、此次活動員工家屬成年人均采納自費制度，即出游個人產生的相關費用由其個人承擔。

2、紅螺寺一日游運動為非盈利性質運動，并有必然潛在的危險性，如出現意外事件、意外事故等，責任均由本人承擔。

3、紅螺寺一日游運動是個人自愿參加的運動，建議員工家屬自行購置出游人身意外保險。

4、起程前所有參加運動的員工家屬必須供給真實的本人姓名+電話號碼(以及緊急事件接洽電話)，簽訂《紅螺寺一日游出游運動安全免責協(xié)議書》，甲方及組織者不承擔負何法律、經濟及一切連帶責任。

5、如運動前、中、后產生個人物品的壞損或喪失、與他人沖突、急性疾病、意外事故等，甲方及組織者亦不承擔因意外傷亡或個人的經濟丟失而產生的任何法律責任和相關的費用。

6、參加運動的員工家屬如有特別情況需要中途離開務必通知組織者，聲明自愿離開，離隊后的安全、經濟及一切連帶責任自繳。

7、凡是共同出行的釣友必須簽訂《自助釣魚、出游運動安全免責協(xié)議書》。

8、該協(xié)議生效日期為雙方簽字日期，協(xié)議一經簽訂立即生效直至本次運動收場。

甲方(簽字)：

乙方(簽字)：

安全免責協(xié)議書范本（精選篇4）

甲方：東莞橋頭陽光社（以下簡稱甲方）

乙方： （橋頭鎮(zhèn)孤寡老人及志愿者）（以下簡稱乙方）

甲乙雙方根據《中華人民共和國合同法》等法律法規(guī)，經甲乙雙方協(xié)商一致，達成如下協(xié)議：

第一條：此次景區(qū)由東莞橋頭陽光社統(tǒng)一組織橋頭鎮(zhèn)孤寡老人及志愿者出游，本次景區(qū)是東莞市團委主辦的“夢想.行動”之幫助東莞橋頭陽光社圓夢的景區(qū)，資金由東莞百分百實業(yè)集團捐助。

第二條：本次景區(qū)為非盈利公益性質景區(qū)，甲方承擔保障乙方在此次景區(qū)中交付旅行社費用及為乙方購買人身意外險的責任。乙方自愿參加此次景區(qū)。乙方理解、同意和簽署此有關責任豁免、權利放棄和風險承擔的協(xié)議。

第三條：乙方作為一名身體健康的成年人，具有完全民事行為能力，依法對自身的人身和財產安全具有審慎的保障義務。已熟知并同意本次景區(qū)的所有行程與景區(qū)安排，充分了解此次景區(qū)的潛在風險，愿意獨立承擔本次景區(qū)中可能發(fā)生的人身或財產損害。放棄對陽光社及其他同行成員提出民事賠償的權利。

第四條：如在此次景區(qū)中，乙方未遵從甲方負責人員的統(tǒng)一調配和管理，出現任何其自身人身、財產損失或對第三方造成人身、財產侵權，損失及賠償結果由參與者自行承擔。

第五條：乙方在景區(qū)過程中如因非他人侵權的原因遭受人身或財產損害，將獨立的向保險公司索賠或自行承擔損失。如因他人侵權的原因遭受人身或財產損害，將獨立的向保險公司索賠或向加害人索賠。乙方同意，如有損害結果發(fā)生，甲方的任何建議均不構成對損害結果的故意或過失，乙方不得要求甲方承擔任何賠償責任。

第六條：乙方同意，在景區(qū)過程中乘坐的交通工具，一旦發(fā)生交通事故，獨立的向保險公司索賠，放棄向甲方索賠的權利，不涉及任何其他景區(qū)參加者。

第七條：乙方同意，如遇可能損害本人人身或財產安全的事故發(fā)生，所有景區(qū)參加者均擁有自救的權利，但無救助他人的義務。所有的救助行為都是基于完成自救基礎之上的見義勇為或道義上的責任，并不構成任何必須履行的民事義務。

第八條：如在此次景區(qū)中，乙方因個人行為導致其自身人身、財產損失或對第三方造成人身、財產侵權，損失及賠償結果由乙方自行承擔。（如景區(qū)前、中、后發(fā)生個人物品的損壞或丟失、與他人沖突、急性疾病、意外事故等，甲方不承擔因意外傷亡或個人的經濟損失而產生的任何法律責任和相關的費用。）

第九條：乙方清楚知道車輛行駛過程中及中途游覽過程中是有潛在危害的。景區(qū)中會有意外受傷，心腦血管疾病發(fā)作等，乙方自愿參加本次出游景區(qū)。因此，乙方同意承擔和接受任何和所有的傷害的風險。并且，乙方免除甲方的法律責任。

第十條：到達目的地后，甲方如發(fā)現參與者無論任何原因不能完成此次景區(qū)，均在景區(qū)結束前有權要求乙方退出景區(qū)，如出現意外事件、意外事故等，責任均由乙方本人承擔。

第十一條：乙方如有特殊情況需要中途離開務必通知甲方負責人，聲明自愿離開，離隊后的安全、經濟及一切連帶責任自負。在景區(qū)中若乙方私自離隊，造成的一切人身、財產侵權，損失均由乙方本人承擔。

第十二條：如在景區(qū)中乙方因為違反相關法律法規(guī)的行為造成第三方受損的，由乙方單獨承擔所有法律責任，與甲方無關。

第十三條：本協(xié)議自甲乙雙方簽訂之日起生效。協(xié)議一經簽署立即生效直至本次景區(qū)結束。協(xié)議簽訂后不能撤銷，受法律保護。

第十四條：本協(xié)議如在履行過程中發(fā)生爭議，由雙方協(xié)商解決；協(xié)商不成的，任何一方有權向乙方住所地人民法院起訴。

第十五條：本協(xié)議一式兩份，雙方各執(zhí)一份，每份均具有同等法律效力。

第十六條：本協(xié)議未盡事宜，由甲乙雙方另行協(xié)商確定。

甲方(蓋章)：

法人代表簽字：

日期：

簽訂地點：

乙方(蓋章)： 法人代表簽字： 日期：

安全免責協(xié)議書范本（精選篇5）

為了確保學生在校期間的人身安全，嚴格責任界限，健全學校教育―家庭教育―社會教育一體化網絡，根據教育部頒發(fā)的《學生傷害事故處理辦法》和有關法律、法規(guī)規(guī)定，結合我校實際，特簽訂本安全協(xié)議書：

1．學生的監(jiān)護人是學生的父母或依法確定的監(jiān)護人，其監(jiān)護關系不因學生的入學而轉移給學校，學校與學生只是教育管理關系，監(jiān)護人應對學生進行安全教育和遵紀守法教育，學生在校期間學校應對學生進行安全教育和遵紀守法教育。

2．學生造成他人人身或財產損害的，由其監(jiān)護人承擔賠償責任，學生在校期間發(fā)生損害賠償糾紛，按本協(xié)議第3條處理。

3．學生在校生活、學習期間，因第三人的原因造成身體受到傷害，一般由第三人承擔賠償責任；如能夠證明學校有過錯的，按學校過錯的大小確定學校應承擔的賠償責任；如給他人造成損害的，一般由學生承擔賠償責任。構成犯罪的，移交司法機關處理。

4．符合下列條件即可確定學校無過錯：

（1）損害事件的發(fā)生與學校的設施無關，或者雖與學校的設施有關，但學校的設施并無缺陷；

（2）學校或老師履行了應盡的教育管理職責，損害事件仍不可避免地必然發(fā)生。

5．學生放學后應立即離校回家，非學校或老師的原因學生在校內滯留、嬉戲玩耍，造成傷害的，學校不承擔賠償責任。

6．嚴禁教職員工侮辱、毆打、體罰和變相體罰學生，如因此造成后果的由教職員工本人負責或由教職員工和學校共同負責，學校還可根據情節(jié)對教職員工進行紀律處分，但教職員工履行職責，進行正常的批評教育，出現意外后果的，學校不負責任。

7．學校開展校內外集體活動，因組織不周，造成意外傷害，學校應承擔責任；因學生不聽指揮，違背有關規(guī)定，造成意外傷害的，學校不承擔責任。日常上課期間，學生未到校或私自離校，學校應及時通知學生的監(jiān)護人。學生因此造成社會危害或出現意外事故的，學校不承擔責任。

8．學生應嚴格遵守交通規(guī)則，出現交通事故的，由肇事方負責；在校園內騎自行車，違反規(guī)定出現事故，學校不負責任。

9．學校嚴禁學生玩火、玩電、玩水、玩甩炮、火炮、玩銳刃鈍器物，因此發(fā)生賠償糾紛，一般由肇事者承擔責任；如果肇事方或受害方能證明學校、老師明知有上述危險情形而不制止的，學校承擔部分責任。

10．學生應按學校指定的地點食宿，在校外食宿造成意外后果的，學校不承擔責任，學校指定的提供食宿方應按學校簽訂的責任書去履行職責，否則造成意外后果的，由提供食宿方負責。如果受害方能證明學校未盡到管理職責的，學校可承擔部分責任。

11．學校必須加強校舍等設備設施的檢查，及時清除隱患。若隱患不能及時清除的，必須加以封閉并增設警示標志，且對學生進行安全教育，若未消除隱患又無警示標志，又未對學生進行安全教育，造成學生傷害的，由學校承擔賠償責任。

12．嚴格做到“四不準”即：不準橫穿馬路、不準私自下河塘洗澡、不準購買零食或飲用不潔水和不準在非上課期間隨意進入校園。凡由此造成意外事故的，學校概不負責。

13．教職員工擅離工作崗位或雖在工作崗位但未認真履行職責，或違反工作要求和操作規(guī)程造成事故的，由擅自離崗或違反規(guī)程，失責的工作人員負責。

14．學生在校園活動中發(fā)生安全事故或受到意外傷害的，在學生投保的情況下學校有責任積極配合家長向保險公司申請索賠。不履行投保的學生需家長與班主任簽訂協(xié)議，不投保造成后果的一律由學生自行負責，學校概不負責。

15．學生在已經投保情況下，發(fā)生安全事故后，受傷害的學生，其父母（監(jiān)護人）不愿協(xié)商調解的，或經協(xié)商，調解不成的，可依法向人民法院提起訴訟。

16．本協(xié)議一式一份，自簽字之日起生效，有效期為學生在該校學習期間。

學生姓名：______________

班級：__________________

學生監(jiān)護人簽字：________

學校蓋章：______________

________年_____月_____日

安全免責協(xié)議書范本（精選篇6）

活動發(fā)起者（或車主）： （以下簡稱甲方）

活動參加者（或搭車人）： （以下簡稱乙方）

一、自助釣魚活動均為aa制，即釣友個人產生的相關費用由自已承擔。

二、自助釣魚活動為非盈利性質活動，并有一定潛在的危險性，如出現意外，組織者有義務組織同行人員進行救援或改變行程。

三、自助釣魚活動是釣友自愿參加的活動，建議參加者自行購買出游人身意外保險。

四、出發(fā)前所有參加活動的釣友必須提供真實的本人姓名+電話號碼（以及緊急事件聯系電話），簽署（自助釣魚活動安全免責協(xié)議書），車輛及人身（包括車內其他人）的安全由各釣友自己負責，（釣迷論壇）及活動相關組織者、發(fā)起者不負任何法律、經濟及一切連帶等責任。

五、如活動前、中、后發(fā)生個人物品的壞損或丟失、釣友間沖突、急性疾并意外事故等，活動發(fā)起人和組織者亦不承擔因意外傷亡或個人的經濟損失而產生的任何法律責任和相關的費用。

六、參加釣友無特殊情況不得中途退出，實在有事離開務必通知組織者并簽名（真實姓名+電話號碼）聲明自愿離開，離隊后的安全、經濟及一切連帶責任自負。

七、凡是這次出行的釣友必須簽署（自助釣魚活動安全免責協(xié)議書），如不能接受，視為棄權；該釣友的任何行為也與本論壇及活動無關。

八、該準則或協(xié)議生效日期為雙方簽字日期。

九、本協(xié)議解釋權歸釣迷論壇。

甲方（簽字）： 乙方（簽字）：

簽字日期： 年 月 日 時 分